治療が終了して何年もたちます。アイ矯正歯科では治療後のフォローは大切と考えています。
なぜなら元にもどろうとする作用は長い時間持続することがわかっているからです。
本日、掲載に同意された患者さんは前歯が小さい、隙間がある、デコボコがあることなどを治療したいと来院されました。
写真をよくみていただくとわかるのですが上の前歯の横の歯（側切歯）は非常に小さな歯になっています。矮小歯（わいしょうし）と言います。この側切歯の矮小歯、あるいは円錐歯は実はとても頻度の高い歯の形態です。退化傾向にあると考えられたこともあります。
下の前歯にもデコボコがあります。
さて難しいのは診断です。小さな歯を将来どうするか？です。特に画面で左側の歯はとても小さく綺麗には並びません。また右側には犬歯がありません。口元が出ていることも気にされています。そこでその小さな歯と下は第二小臼歯を2本抜歯することにしました。
これをunusually extractionと言います。普通ではない抜歯部位を抜いているという意味です。
よく見てください抜いた前歯には歯があるようにダミーの歯を装着してあります。下はよく表側の治療で抜かれる第一小臼歯ではなくその奥にある第二小臼歯を抜歯しているので正面かそれが見えることはありません。私たちは見えないに、こだわっています。
いかがですか？同じ人ではないと言わないで下さい。私たちは日々進歩しています。確認していただければ詰め物の位置など同じです。しかも差し歯で治療したところはどこもありません。差し歯は永久なものではありませんが、ご自身の歯は永久です。真ん中もぴったりあっています。でも実は上の歯の大きさは左右で違います。しかしそれに気づかれる人はこの状況ではいません。
実はひどい不正咬合ではないと思われるかもしれませんが、矯正のプロが見れば大変難しいケースです。じっくり計画を立て、いく通りも考えられる施策を提案させていただき患者さんが納得されて治療をすすめました。手前味噌ですが完全だと思います。
大変喜んでいただき掲載に許可をいただきました。アイの症例報告には必ずリンガルブラケットを装着した写真をいれます。それは偽りや嘘がないことのあかしだからです。